Eficacia da telerehabilitación frente á rehabilitación pulmonar presencial en doentes con síndrome agudo post-COVID-19: un proxecto de investigación

[Resumen] Introducción. La enfermedad por COVID-19 es una patología infecciosa causada por el virus SARS-CoV-2, la cual se ha extendido hasta generar una pandemia mundial, provocando millones de muertes. Tras la remisión de la enfermedad, es posible que persista una miscelánea de síntomas que puede ser denominada como síndrome agudo post COVID-19. La Fisioterapia, incluida en los programas de rehabilitación pulmonar, podría ser un buen modelo para el abordaje de estos sujetos con secuelas post-COVID-19, actuando principalmente en la tolerancia al ejercicio, la disnea y la capacidad funcional. Estos hechos, conjuntamente con el aislamiento social característico de esta pandemia, plantean el uso de las tecnologías como medio para brindar la atención sanitaria necesaria. Objetivo. Analizar la efectividad y viabilidad de la telerehabilitación en pacientes con síndrome agudo post-COVID-19 en contraposición con aquellos sometidos a rehabilitación pulmonar en modalidad presencial. Material y método. Se plantea un ensayo clínico aleatorizado simple ciego, para el cual se reclutarán pacientes del Complejo Hospitalario Universitario A Coruña (CHUAC), el Hospital Marítimo de Oza y el Centro de Salud de O Ventorrillo. Se compararán dos grupos, ambos sometidos a un programa de rehabilitación pulmonar de 8 semanas idéntico en forma, con la única salvedad de la modalidad en la que éste que será impartido, uno presencial y otro telemático. Realizarán 3 sesiones semanales de entrenamiento aeróbico, donde realizarán 30 minutos de ejercicio cardiovascular mediante un circuito por estaciones, con una dosificación de 4-6 en la escala Borg modificada y al 30-60% de la frecuencia cardíaca máxima teórica. Además, realizarán 2 sesiones semanales de fortalecimiento muscular periférico (2-3 series de repeticiones hasta llegar a 3-4 en la escala de Borg modificada en fases iniciales y un 5-6 en la parte final del programa) y fortalecimiento de la musculatura respiratoria mediante el Threshold® IMT Breathing trainer (5 sesiones semanales, de las cuales 2 serán supervisadas, con resistencia al 30% de la PIM progresando semanalmente un 6% de la PIM hasta llegar al 72%). Se analizarán las posibles diferencias entre grupos en cuanto a tolerancia al ejercicio, disnea, función pulmonar, calidad de vida, fuerza de la musculatura periférica y respiratoria, funcionalidad y satisfacción al finalizar la intervención y tras 3 meses.[Abstract] Background. COVID-19 disease is an infectious disorder caused by SARS-CoV-2 virus, which has spread worldwide leading to a global pandemic, causing millions of deaths. After remission, a medley of symptoms is likely to remain, referred as post-acute COVID syndrome. Physical therapy, included in lung rehabilitation, could be a good approach to follow in these subjects who experiment COVID-19 sequels, accomplishing benefits especially in exercise tolerance, dyspnoea, and functional capability. In addition to de previous facts, the typical social isolation of this era suggests using technology in order to provide the required health care. Objective. To analyse the efficacy and viability of telerehabilitation versus in-person lung rehabilitation in post-acute COVID-19 syndrome patients. Methods. It is proposed a simple blind randomized controlled clinical trial, with patients recruited from “Complejo Hospitalario Universitario A Coruña” (CHUAC), “Hospital Marítimo de Oza” and “Centro de Salud de O Ventorrillo”. Two groups will be compared, both of them will undergo the exact same 8-week lung rehabilitation program, one of them in presence-based modality and the other one remotely. Both groups will be involved in 3 weekly sessions of aerobic training, which will be implemented through a training station circuit and dosed by the modified Borg Scale (4-6) and theoretical maximum heart rate (30-60%). Furthermore, 2 weekly sessions will be devoted to strength training of peripheral muscles (2-3 series of repetitions until reaching 3-4 in the modified Borg Scale for the initial phase, and 5-6 for the final phase) and respiratory muscles, which will be conducted with the Threshold® IMT Breathing trainer (5 weekly sessions, from which 2 would be supervised, with 30% of PIM resistance and progressing a 6% every week until reaching 72%). Possible differences in exercise tolerance, dyspnoea, pulmonary function, quality of life, peripheral and respiratory muscle strength, functional capability and satisfaction will be analised.[Resumo] Introducción. A enfermidade por COVID-19 é unha patoloxía infecciosa causada polo virus SARS-CoV-2, a cal se extendeu até o punto de xerar unha pandemia mundial, provocando milleiros de mortes. Tras a remisión da enfermidade, é posíbel que persista unha miscelánea de síntomas que pode ser nomeada como síndrome agudo post COVID-19. A Fisioterapia, incluida nos programas de rehabilitación pulmonar, podería ser un bo modelo a seguir neste tipo de suxeitos con secuelas post-COVID-19, actuando principalmente na tolerancia ao exercicio, a disnea e a capacidade funcional. Estos feitos, conxuntamente co illamento social característico desta pandemia, plantexan o uso das tecnoloxías como medio para brindar a atención sanitaria necesaria. Obxectivo. Analizar a efectividade e viabilidade da telerehabilitación en pacientes con síndrome agudo post-COVID-19 en contraposición con aqueles sometidos a rehabilitación pulmonar en modalidade presencial. Material e método. Plantéxase un ensaio clínico aleatorizado simple cego, para o cal se reclutarán pacientes do Complexo Hospitalario Universitario A Coruña (CHUAC), o Hospital Marítimo de Oza e o Centro de Saúde de O Ventorrillo. Compararáse a dous grupos, ambos sometidos a un programa de rehabilitación pulmonar de 8 semanas idéntico en forma, ca única salvedade da modalidade na que éste será impartido, un presencial e outro telemático. Realizarán 3 sesións semanais de entrenamento aeróbico, onde realizarán 30 minutos de exercicio cardiovascular mediante un circuito por estacións, cunha dosificación de 4-6 na escala de Borg modificada e ao 30-60% da frecuencia cardíaca máxima teórica. Ademais, realizarán 2 sesións semanais de fortalecemento muscular periférico (2-3 series de repeticións hasta chegar a 3-4 na escala de Borg modificada en fases iniciais e un 5-6 na parte final do programa) e fortalecemento da musculatura respiratoria mediante o Threshold® IMT Breathing trainer (5 sesións semanais, das cales 2 serán supervisadas, con resistencia ao 30% da PIM progresando semanalmente un 6% da PIM hasta chegar ao 72%). Analizaránse as posibles diferenzas entre grupos en canto a tolerancia ao exercicio, disnea, función pulmonar, calidade de vida, forza da musculatura periférica e respiratoria, funcionalidade e satisfacción ao finalizar a intervención e tras 3 meses.Traballo fin de grao (UDC.FCS). Fisioterapia. Curso 2020/202

Secuelas Posteriores a Infección por COVID-19 Ecuelas en Pacientes con y Sin Diaberes Mellitus Tipo 2

Introduccion: Mundialmente se está presentando un acontecimiento de suma importancia, con la existencia una nueva enfermedad causante de afecciones principalmente de las vías respiratorias. Una nueva variante de coronavirus, identificado por sus siglas COVID-19. La enfermedad fue detectada a finales de 2019, en la ciudad Wuhan, tras este hecho y consiguiente informe de las autoridades sanitarias, la OMS lo denominó en febrero de 2020 pandemia. Al 09 de marzo de 2022, a nivel mundial se han reportado 448,313,293 casos confirmados y 6,011,482 defunciones. México actualmente se han confirmado 5, 583, 773 casos y 320, 410 defunciones totales por coronavirus SARS-CoV-2. Entre las secuelas que se han reportado son afectación a nivel pulmonar, como fibrosis, a nivel cardiaco, cerebrovascular y musculo esqueléticas, entre otros. Objetivo: Determinar secuelas posteriores a infección por covid-19 en pacientes con y sin Diabetes Mellitus tipo 2 en pacientes que acuden a la atención primaria de salud. Metodología: Estudio observacional, analítico, comparativo, longitudinal. El tamaño de la muestra se calculó con la fórmula para determinar dos proporciones, nivel de confianza de 95% (Zα=1.96), margen de error del 0.05, con una relación 2:1. Se realizó un muestreo probabilístico aleatorio simple. Se incluyeron expedientes de pacientes con y sin diabetes en un grupo de edad de 20-90 años de la Unidad de Medicina Familiar No.9, Querétaro, México. Variables estudiadas fueron: edad, género, diabetes mellitus tipo 2, evolución de la enfermedad, secuelas respiratorias y neuromusculares. El análisis estadístico incluyo prueba de t, prueba de chi cuadrada y razón de momios. Resultados: la edad promedio fue de 43 años en pacientes sin diabetes tipo 2 y 56 años en el grupo contrario, en lo que respecta al sexo predominaron mujeres en ambos grupo; se encontró diferencia estadísticamente significativa entre el porcentaje de los pacientes con secuelas respiratorias y neurológicas a los 10 días posterior al contagio de ambos grupos,  siendo la tos la secuelas respiratoria que mayormente se presentó y la limitación de la actividad diaria la menos prevalente, y en las secuelas neuromusculares la cefalea predomino a diferencia de la disgeusia. Conclusiones: Las secuelas de origen del aparato respiratorio son las que se desarrollaron en un mayor número en los pacientes post covid-19, sin tomar en cuenta la comorbilidad como diabetes mellitus tipo 2.   Introduction: A very important event is taking place worldwide, with the existence of a new disease that causes affections mainly of the respiratory tract. A new variant of coronavirus, identified by its acronym COVID-19. The disease was detected at the end of 2019, in the city of Wuhan. Following this fact and the subsequent report by the health authorities, the WHO called it a pandemic in February 2020. As of March 9, 2022, 448,313,293 confirmed cases and 6,011,482 deaths have been reported worldwide. Mexico currently have confirmed 5,583,773 cases and 320,410 total deaths from coronavirus SARS-CoV-2. Among the sequelae that have been reported are involvement at the pulmonary level, such as fibrosis, at the cardiac, cerebrovascular and musculoskeletal level, among others. Objective: To determine sequelae after covid-19 infection in patients with and without type 2 Diabetes Mellitus in patients who attend primary health care. Methodology: Observational, analytical, comparative, longitudinal study. The sample size was calculated with the formula to determine two proportions, confidence level of 95% (Zα=1.96), margin of error of 0.05, with a 2:1 ratio. A simple random probabilistic sampling was carried out. Records of patients with and without diabetes in an age group of 20-90 years from the Family Medicine Unit No.9, Querétaro, Mexico, were included. Variables studied were: age, gender, type 2 diabetes mellitus, evolution of the disease, respiratory and neuromuscular sequelae. Statistical analysis included t-test, chi-square test, and odds ratio. Results: the average age was 43 years in patients without type 2 diabetes and 56 years in the opposite group. Regarding sex, women predominated in both groups; A statistically significant difference was found between the percentage of patients with respiratory and neurological sequelae 10 days after infection in both groups, with cough being the respiratory sequelae that most frequently occurred and limitation of daily activity the least prevalent, and in neuromuscular sequelae, headache predominated, unlike dysgeusia. Conclusions: The sequelae of origin of the respiratory system are those that developed in a greater number in post covid-19 patients, without taking into account comorbidity such as type 2 diabetes mellitus

Secuelas Posteriores a Infección por COVID-19 Ecuelas en Pacientes con y Sin Diaberes Mellitus Tipo 2

Introduccion: Mundialmente se está presentando un acontecimiento de suma importancia, con la existencia una nueva enfermedad causante de afecciones principalmente de las vías respiratorias. Una nueva variante de coronavirus, identificado por sus siglas COVID-19. La enfermedad fue detectada a finales de 2019, en la ciudad Wuhan, tras este hecho y consiguiente informe de las autoridades sanitarias, la OMS lo denominó en febrero de 2020 pandemia. Al 09 de marzo de 2022, a nivel mundial se han reportado 448,313,293 casos confirmados y 6,011,482 defunciones. México actualmente se han confirmado 5, 583, 773 casos y 320, 410 defunciones totales por coronavirus SARS-CoV-2. Entre las secuelas que se han reportado son afectación a nivel pulmonar, como fibrosis, a nivel cardiaco, cerebrovascular y musculo esqueléticas, entre otros. Objetivo: Determinar secuelas posteriores a infección por covid-19 en pacientes con y sin Diabetes Mellitus tipo 2 en pacientes que acuden a la atención primaria de salud. Metodología: Estudio observacional, analítico, comparativo, longitudinal. El tamaño de la muestra se calculó con la fórmula para determinar dos proporciones, nivel de confianza de 95% (Zα=1.96), margen de error del 0.05, con una relación 2:1. Se realizó un muestreo probabilístico aleatorio simple. Se incluyeron expedientes de pacientes con y sin diabetes en un grupo de edad de 20-90 años de la Unidad de Medicina Familiar No.9, Querétaro, México. Variables estudiadas fueron: edad, género, diabetes mellitus tipo 2, evolución de la enfermedad, secuelas respiratorias y neuromusculares. El análisis estadístico incluyo prueba de t, prueba de chi cuadrada y razón de momios. Resultados: la edad promedio fue de 43 años en pacientes sin diabetes tipo 2 y 56 años en el grupo contrario, en lo que respecta al sexo predominaron mujeres en ambos grupo; se encontró diferencia estadísticamente significativa entre el porcentaje de los pacientes con secuelas respiratorias y neurológicas a los 10 días posterior al contagio de ambos grupos,  siendo la tos la secuelas respiratoria que mayormente se presentó y la limitación de la actividad diaria la menos prevalente, y en las secuelas neuromusculares la cefalea predomino a diferencia de la disgeusia. Conclusiones: Las secuelas de origen del aparato respiratorio son las que se desarrollaron en un mayor número en los pacientes post covid-19, sin tomar en cuenta la comorbilidad como diabetes mellitus tipo 2.   Introduction: A very important event is taking place worldwide, with the existence of a new disease that causes affections mainly of the respiratory tract. A new variant of coronavirus, identified by its acronym COVID-19. The disease was detected at the end of 2019, in the city of Wuhan. Following this fact and the subsequent report by the health authorities, the WHO called it a pandemic in February 2020. As of March 9, 2022, 448,313,293 confirmed cases and 6,011,482 deaths have been reported worldwide. Mexico currently have confirmed 5,583,773 cases and 320,410 total deaths from coronavirus SARS-CoV-2. Among the sequelae that have been reported are involvement at the pulmonary level, such as fibrosis, at the cardiac, cerebrovascular and musculoskeletal level, among others. Objective: To determine sequelae after covid-19 infection in patients with and without type 2 Diabetes Mellitus in patients who attend primary health care. Methodology: Observational, analytical, comparative, longitudinal study. The sample size was calculated with the formula to determine two proportions, confidence level of 95% (Zα=1.96), margin of error of 0.05, with a 2:1 ratio. A simple random probabilistic sampling was carried out. Records of patients with and without diabetes in an age group of 20-90 years from the Family Medicine Unit No.9, Querétaro, Mexico, were included. Variables studied were: age, gender, type 2 diabetes mellitus, evolution of the disease, respiratory and neuromuscular sequelae. Statistical analysis included t-test, chi-square test, and odds ratio. Results: the average age was 43 years in patients without type 2 diabetes and 56 years in the opposite group. Regarding sex, women predominated in both groups; A statistically significant difference was found between the percentage of patients with respiratory and neurological sequelae 10 days after infection in both groups, with cough being the respiratory sequelae that most frequently occurred and limitation of daily activity the least prevalent, and in neuromuscular sequelae, headache predominated, unlike dysgeusia. Conclusions: The sequelae of origin of the respiratory system are those that developed in a greater number in post covid-19 patients, without taking into account comorbidity such as type 2 diabetes mellitus

Secuelas Pulmonares y Neuromusculares Posterior a Infección Por Covid-19 en Población con y sin Diabetes Tipo 2

Introducción: COVID-19 ha sido una enfermedad emergente que ha impactado en los diferentes ámbitos de la salud desde la patología en agudo y también en la enfermedad crónica, por lo que profesionales de esta área prevén un aumento importante en las secuelas subyacentes de esta infección, principalmente en dos sistemas orgánicos: el pulmonar, que disminuye de 20 a 30 % su capacidad funcional pese a la recuperación de la infección y el sistema neuromuscular que causa manifestaciones en el 88% de los enfermos críticos (Gonzalo, 2020). Objetivo: Determinar secuelas posteriores a infección por covid-19 en pacientes con y sin Diabetes tipo 2 en pacientes que acuden a la atención primaria de salud. Metodología: Estudio observacional, analítico, comparativo, longitudinal. El tamaño de la muestra se calculó con la fórmula para determinar dos proporciones, nivel de confianza de 95% (Zα=1.96), margen de error del 0.05, con una relación 2:1. Se realizó un muestreo no probabilístico por cuota. Se incluyeron expedientes de pacientes con y sin diabetes en un grupo de edad de 20-90 años de la Unidad de Medicina Familiar No.9, Querétaro, México. Variables estudiadas fueron: edad, sexo, diabetes tipo 2, evolución de la enfermedad, secuelas respiratorias y neuromusculares. El análisis estadístico incluyo prueba de t, prueba de chi cuadrada y razón de momios. Resultados: la edad promedio fue de 43 años en pacientes sin diabetes tipo 2 y 56 años en el grupo contrario, en lo que respecta al sexo predominaron mujeres en ambos grupo; se encontró diferencia estadísticamente significativa entre el porcentaje de los pacientes con secuelas respiratorias y neurológicas a los 10 días posterior al contagio de ambos grupos, siendo la tos la secuela respiratoria que mayormente se presentó y la limitación de la actividad diaria la menos prevalente; y en las secuelas neuromusculares la cefalea predomino a diferencia de la disgeusia. Conclusiones: Las secuelas de origen del aparato respiratorio son las que se desarrollaron en un mayor número en los pacientes post covid-19, en comparación de las neuromusculares, sin tomar en cuenta la comorbilidad como diabetes tipo 2. Sin embargo, se identificó que la población con esta patología, se encuentra más expuesta de presentar efectos derivados de la infección por SARS-COV2.   Introduction: COVID-19 has been an emerging disease that has had an impact on the different areas of health from acute pathology and also in chronic disease, so professionals in this area foresee a significant increase in the underlying sequelae of this infection, mainly in two organ systems: the pulmonary, which decreases 20 to 30% of its functional capacity despite recovery from infection and the neuromuscular system that causes manifestations in 88% of critically ill patients (Gonzalo, 2020). Objective: To determine sequelae following covid-19 infection in patients with and without type 2 diabetes in patients attending primary health care. Methodology: Observational, analytical, comparative, longitudinal study. The sample size was calculated with the formula for determining two proportions, 95% confidence level (Zα=1.96), margin of error of 0.05, with a 2:1 ratio. Non- probabilistic quota sampling was performed. We included records of patients with and without diabetes in an age group of 20-90 years from Family Medicine Unit No. 9, Queretaro, Mexico. Variables studied were: age, sex, type 2 diabetes, evolution of the disease, respiratory and neuromuscular sequelae. Statistical analysis included t-test, chi-square test and odds ratio. Results: the average age was 43 years in patients without type 2 diabetes and 56 years in the opposite group, with regard to sex, women predominated in both groups; a statistically significant difference was found between the percentage of patients with respiratory and neurological sequelae at 10 days after infection in both groups, with cough being the respiratory sequelae that mostly occurred and limitation of daily activity the least prevalent; and in the neuromuscular sequelae, headache predominated as opposed to dysgeusia. Conclusions: The sequelae of respiratory system origin are the ones that developed in a greater number in post covid-19 patients, compared to neuromuscular sequelae, without taking into account comorbidity such as type 2 diabetes. However, it was identified that the population with this pathology is more exposed to present effects derived from SARS-COV2 infection

Revisión sistemática sobre los beneficios de la actividad física y deporte en la recuperación de pacientes con secuelas, debido a los efectos del COVID-19

71 páginas.Trabajo Fin de Máster en Actividad Física y Salud. Tutor: Dr. D. Ricardo Peñaloza Méndez. Tras el origen de la pandemia mundial causada por el Covid-19 desde diciembre del año 2019: millones de personas en todo el mundo sufren hasta ahora las secuelas de este virus, tanto a nivel cardiorrespiratorio como de motricidad y en otras muchas capacidades físicas. Un gran número de investigaciones día a día son publicadas para mitigar los efectos del coronavirus SARS-Cov-2 a través del ejercicio físico. El objetivo de esta revisión sistemática es recopilar información sobre cómo el ejercicio puede combatir las secuelas post-Covid-19.After the origin of the global pandemic caused by Covid-19 since December 2019: millions of people around the world suffer so far the consequences of this virus, both at the cardiorespiratory level as well as motor skills and in many other physical capacities. A large number of day-to-day investigations are published to mitigate the effects of the SARS-Cov-2 coronavirus through exercise. The objective of this systematic review is not other than to collect information on how physical exercise can overcome post-Covid-19 sequelae

Revisión sistemática sobre los efectos del ejercicio físico en el sistema inmunológico en pacientes con COVID-19

La propagación del virus Covid-19 ha representado una crisis sanitaria a nivel mundial, afectando considerablemente la calidad de vida e incrementando el nivel de sedentarismo como causa del confinamiento social, lo cual ha tenido una repercusión negativa para la salud de la población, pues para mantener un estilo de vida saludable es necesaria la práctica de ejercicio físico. Es por ello que, la presente revisión sistemática tuvo como objetivo Conocer cuáles son los efectos del ejercicio físico en el sistema inmunológico respecto al Covid-19. Para ello se realizó una búsqueda en las diversas bases de datos de publicaciones científicas, tales como Scielo, Dialnet, Science Direct, Scopus y ElSevier, para la búsqueda de información se empleó el método de búsqueda booleana, así como el uso de palabras clave, obteniéndose un total de 55 artículos de búsqueda, después de realizar un filtrado de información que pudiese responder a los objetivos de la investigación se seleccionaron 15 artículos para ser analizados a texto completo para su elegibilidad, de los cuales se seleccionaron 9 artículos que se adecuaban a los criterios de selección. De los resultados obtenidos se logró apreciar que, los principales efectos de la práctica de ejercicio físico en pacientes con Covid-19 se han visto reflejados de manera positiva en el incremento del sistema inmunológico, contribuyendo en la disminución de la gravedad de la enfermedad, así como la mejora considerable del sistema inmune como consecuencia del incremento de la inmunoglobina, los linfocitos y leucocitos

La eficacia de la aplicación del ECMO en pacientes adultos con covid-19. Una revisión integradora

Treball Final de Grau en Infermeria. Codi: IN1138. Curs: 2021/2022Introducción: La búsqueda del tratamiento adecuado para el COVID-19 sigue siendo un desafío y más cuando el paciente es refractario al tratamiento convencional, por ello se ha empleado la terapia de oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO) como último tratamiento estratégico. Objetivos: Determinar la eficacia existente de la aplicación del ECMO para pacientes adultos refractarios al tratamiento convencional, debido al COVID-19. Asimismo, conocer los predictores necesarios para la aplicación y selección de los pacientes adecuados a dicha terapia. Metodología: Se ha realizado una búsqueda bibliográfica en las siguientes bases de datos, Biblioteca Virtual de Salud (BVS), PubMed, Dialnet, Scielo, Scopus, Epistemonikos, Web of Science (WOS). Mediante el uso de las palabras clave, los términos de los Descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS), del Medical Subject Heading (MeSH), los filtros de inclusión y exclusión y las herramientas de calidad. Resultados: Tras la elaboración de la metodología se han incluido un total de 14 artículos competentes para la realización de dicho estudio. Estos se han clasificado según el año de publicación, la base de datos, el tipo de estudio y la relación de los artículos vinculados con los objetivos. Conclusión: Se puede confirmar la eficacia del ECMO en pacientes con COVID-19. No obstante, la selección de los pacientes aptos para dicho tratamiento debe ser estudiado de forma individualizada, ya que, la falta de evidencia, el número de complicaciones y la carga laboral del coronavirus, condicionan la efectividad de la técnica del ECMO.Introduction: The search for the appropriate treatment for COVID-19 remains a challenge and more so when the patient is refractory to conventional treatment, therefore extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) therapy has been employed as the last strategic treatment. Objectives: To determine the existing efficacy of the application of ECMO for patients refractory to conventional treatment, due to the COVID-19. Likewise, to determine the predictors necessary for the application and selection of patients suitable for this therapy. Methodology: A bibliographic search was carried out in the following databases, Virtual Health Library (VHL), PubMed, Dialnet, Scielo, Scopus, Epistemonikos, Web of Science (WOS). Using keywords, terms from the Health Sciences Descriptors (DeCS), Medical Subject Heading (MeSH), inclusion and exclusion filters and quality tools. Results: Following the development of the methodology, a total of 14 competent articles were included for the study. These were classified according to year of publication, database, type of study and the relationship of the articles to the objectives. Conclusion: The efficacy of ECMO in patients with COVID-19 can be confirmed. However, the selection of patients suitable for such treatment should be studied on an individual basis, as the lack of evidence, the number of complications and the workload of the coronavirus condition the effectiveness of the ECMO technique

Efectividad de la rehabilitación pulmonar en pacientes con fibrosis pulmonar idiopática

Sistematiza las evidencias encontradas sobre la efectividad de la rehabilitación pulmonar en pacientes con fibrosis pulmonar. La presente investigación es una revisión sistemática para recolectar, seleccionar y proporcionar una síntesis de toda la evidencia disponible, para luego ser analizada y comparada con otras que aporten similarmente al estudio. Para esto se realizó la búsqueda en las bases de datos de Science Direct, Web Of Science y Wiley durante el periodo de 2017 a 2021. Se realizó la búsqueda en las bases de datos de Science Direct, Web of Science y Wiley, se identificó 2071 estudios, de los cuales fueron cribados y excluidos por los criterios de selección quedando 7 estudios para ser analizados. De estos se determinó que la rehabilitación pulmonar obtuvo impacto al ser comparado con el grupo control sobre la calidad de vida relacionado a la salud, tolerancia al ejercicio, función pulmonar y cardiopulmonar. Se concluye que la rehabilitación pulmonar en pacientes con fibrosis pulmonar idiopática tiene gran impacto en la calidad de vida relacionada a la salud, la capacidad del ejercicio, tolerancia al ejercicio, función pulmonar y cardiopulmonar. Gran parte de las intervenciones para la rehabilitación pulmonar requirieron bajos costos de salud. En la modalidad virtual o terapia a domicilio también obtuvieron impacto en la mejoría de síntomas en los pacientes con fibrosis pulmonar idiopática